Artrosi de turmell Desgast articular progressiu del cartílag del turmell.
Què és l’artrosi de turmell?
L’artrosi de turmell és una malaltia degenerativa que provoca el desgast progressiu del cartílag articular que recobreix els extrems dels ossos del turmell. Això genera dolor, rigidesa, inflamació i pèrdua de mobilitat. Pot ser conseqüència de traumatismes previs (com fractures o esquinços greus), malalties inflamatòries o simplement desgast amb el pas del temps.
Hi ha diferents graus d’artrosi de turmell?
Sí, l’artrosi de turmell es classifica en graus segons l’afectació del cartílag:
- Grau 1 (lleu): Cartílag encara conservat però amb canvis lleus. Dolor esporàdic.
- Grau 2 (moderat): Pèrdua parcial del cartílag. Dolor més freqüent, limitació lleu-moderada.
- Grau 3 (greu): Pèrdua extensa del cartílag amb contacte os-os. Dolor constant i gran limitació.
- Grau 4 (molt greu): Destrucció completa de l’articulació, deformitat, possible rigidesa.
Quins tractaments existeixen segons la gravetat?
El tractament conservador varia segons la gravetat:
Grau 1-2
- Fisioteràpia específica.
- Plantilles personalitzades.
Medicació antiinflamatòria. - Infiltracions d’àcid hialurònic o plasma ric en plaquetes (PRP).
- Adaptació del calçat.
- Control del pes corporal.
Grau 3
- Tractaments similars als anteriors, tot i que amb menys eficàcia.
- Infiltracions més freqüents o tractament biològic.
En graus avançats on no hi ha resposta al tractament conservador, es valoren opcions quirúrgiques.
Hi ha casos en què és millor una fixació del turmell?
Sí. La fixació del turmell (artrodesi) pot ser una millor opció que la pròtesi en alguns casos:
- Pacients joves, físicament actius o amb feines exigents.
- Deformitats severes del turmell.
- Fracàs de pròtesis prèvies.
Os molt malmès o de mala qualitat. - Infeccions prèvies.
La fixació elimina el moviment del turmell, però pot proporcionar un alleujament durador del dolor.
