Fascitis plantar i dolor al taló Inflamació de la fàscia en el punt d'inserció a l'os calcani.
És el mateix la fascitis plantar i el dolor per «esperó»?
Actualment se sap que la causa del dolor és la inflamació de la fàscia en el punt d'inserció a l'os calcani. L'«esperó» que podem veure a la radiografia té molt poca o cap implicació en el dolor.
Com és el dolor de la fascitis plantar?
Típicament es presenta com un dolor al taló, especialment amb els primers passos del dia, i que millora amb l’escalfament. Durant el dia, si la persona està asseguda una estona, el dolor torna a aparèixer en començar a caminar.
Quin és el tractament?
Inicialment es comença amb antiinflamatoris, estiraments i rehabilitació. Després d’estudiar la morfologia del peu, en alguns casos prescrivim l’ús de plantilles adaptades. Si passades unes setmanes el dolor persisteix, valorem la necessitat de fer una infiltració al voltant de la fàscia.
Com és la cirurgia?
Sempre cal començar per les opcions menys agressives. Primer fem petits talls amb una agulla sota control ecogràfic. No cal fer cap ferida i ho combinem amb una infiltració de plasma ric en plaquetes. Si això no funciona, el segon tractament consisteix en l’allargament del múscul gastrocnemi intern mitjançant una petita incisió darrere del genoll. I si encara no hem aconseguit la remissió del dolor, l’últim pas és la secció de la fàscia mitjançant una artroscòpia.
